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悲哀，15岁女孩服感冒药后引发肝衰竭，爷爷砸锅卖铁救孩子

吴兴川 老爸讲科学 2024-01-25
最近本不打算多谈中医药问题，直到看到这样一组新闻，才忍不住再说几句。
发布最早且内容最完整的资讯来自大象新闻[1]，标题《15岁女孩服感冒药后引发肝衰竭？家长：砸锅卖铁也要救孩子》颇为引人关注。
据报道，15岁的高中女生小哲，因父母离异、父亲常年在外打工，从小跟随爷爷奶奶长大。
去年11月，小哲发现自己感冒后告知家人，爷爷给她“包了一包”感冒药带到学校。
几天以后，吃完药的小哲因“低烧”“眼部和手部严重发黄”而入院检查，几经转折后，于11月29日转入郑州大学第一附属医院，被诊断为“急性肝衰竭”。
有些读者可能不了解药物性肝衰竭有多可怕。
郑州大学第一附属医院感染疾病科梁红霞主任告诉记者，因药物引起的肝衰竭，严重时“可能一个星期人就不在了”。
小哲的情况显然属于比较严重的，梁红霞医生说：现在最好的办法是肝移植。
对于小哲所在的这样一个父母离异的留守家庭来说，肝脏移植所需要的医疗费用，是一笔难以承受的巨款。
小哲爷爷说，自小哲住院的两个月以来，家里的所有积蓄都已花光，甚至需要靠借外债、抵押房子来支付医疗费用。
同样是有孩子的人，此情此景，让我心里很不是滋味。
看到这里，相信很多网友都会提出同样的问题：小哲到底吃了什么药？
新闻里并没有明确介绍小哲吃了什么药，不过，从视频中梁红霞医生接受采访的回答推断，小哲爷爷给她买的，大概率是中成药，且结合小哲爷爷的描述，还不止一种药。
这也难怪小哲爷爷，毕竟多年来，在某些商家或个人有意或无意的误导之下，很多人（尤其老年人）普遍有一种认知：中草药毒副作用小（甚至无毒副作用）。
然而事实恰恰相反，由于中草药多为植物根茎，其中含有大量植物从土壤中吸收却无法代谢出去的重金属，一旦被人过量服用，就可能引起肝肾衰竭。
常见的能引起肝衰竭的中草药包括：
何首乌、苍耳子、土三七、艾叶、白果、番泻叶、附子、乌头、草乌、丹参、苦参、马齿苋、郁金、黄芪、巴豆等。
需要强调的是，重金属一旦进入人体，便难以被肝肾所代谢掉，所以，即便单次服用的量并不大，也会滞留在人体内，经过日积月累，同样会造成肝肾损伤。
此外，可能引起肝衰竭的药物，并不仅限于中草药、保健品。
过量服用含有对乙酰氨基酚的所谓感冒药，同样会造成肝衰竭。
研究发现，成年人单次口服对乙酰氨基酚超过7.5克（接近每日治疗剂量的2倍），会具有潜在的肝毒性。
对于成年人来说，每天服用药物汇总，乙酰氨基酚的含量不应超过4克。[2]
至于未成年人，则应酌情减量。
实际上，如果感染的只有普通感冒，且症状不是非常严重，是没有必要吃所谓“感冒药”的。
我之所以说“所谓”感冒药，是因为我曾经多次科普，普通感冒是一种自限性疾病，目前世界上没有任何药物可以治愈，所谓的“感冒药”，实际上只是用来缓解感冒症状的退烧药、止痛药。[3]
如果您手边有对乙酰氨基酚的药盒，可以看到，作为纯西药的对乙酰氨基酚，通常不会标注“治疗感冒”，而是“退烧止痛”。

另一方面，某些中成药借“感冒药”之名，却依靠添加对乙酰氨基酚，行退烧止痛之实。
在医院里，大多数医生通常不会给普通感冒患者开两种及以上含对乙酰氨基酚的药物，但在药店中，常有商家为赚取更大利益，不但给顾客推销价格更高的添加了对乙酰氨基酚的中成药，而且会同时推销好几种。
通常被滥用的，往往是这类“感冒药”。
回到新闻中的案例，显然，小哲的爷爷很可能是在药店商家的推荐下，同时购买了多种“感冒药”，从而酿成了悲剧。
对于这起悲剧，我并不认为小哲的爷爷应该承担责任，反而更多是对他予以同情。
作为一位竭尽全力、含辛茹苦养育孙女的老人，当孩子面对突如其来疾病，他所能做出的决策，大都是被商家们的夸大宣传、过度营销所左右的，而那些或出于利益，或被朴素的民族自尊心驱使，不允许他人指出中药缺陷的人群，同样难辞其咎。
写完这篇文章，我知道自己又一次辜负了诸多网友“放下救人情节，尊重他人命运”的善意规劝。
在这个科学昌明的美好年代，一次次看到这样因各种荒唐原因所引发的悲剧，我实在于心不忍。
参考资料
[1] https://baijiahao.baidu.com/s?id=1788876565627659319
[2] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1894983/
[3] 吴菁. 抗感冒药在上呼吸道感染性疾病中的不良反应及其合理应用. 2017年度中国组织化学与细胞化学杂志临床研究研讨会.
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